Здравствуйте! Были с ребёнком (4 года) у окулиста. Запись в карте следующая: Vis OD/OS 0,5/0,4 плохо коррегирует. Циклоплегия S.Midr. 0,5%. На глазном дне ДЗН бледно-розового цвета, контуры четкие, артерии умеренно сужены, вены полнокровны. Ds. Дальнозоркий ast. Ангиопатия сетчатки. Попеременные окклюзии OD и OS. Очки подобрать не получилось, назначили повторную явку через 3 месяца. Что посоветуете в данном случае? Петелина Ж.Е. Жанна

Отвечает Долгатова Эрике Ильясовна,
врач-окулист, директор медицинского научно-исследовательсокго центра "МАДАР", ассистент кафедры офтальмологи Дагестанской Мед. Академии, кандидат медицинских наук.

Здравствуйте, Жанна!

По приказу МЗ РФ (который еще никто не отменял) Вашему ребенку должны были
провести трехдневную атропинизацию 0,3% раствором атропина и после этого
выписать очки.
Через три месяца в состоянии глаз практически ничего не изменится!

Сейчас окулисты практически все перешли с атропина на тропикамид (мидриацил,
мидриум и т.п..), но его надо закапывать 1,0% два раза с интервалом 5 мин. и
через 30 мин смотреть ребенка. 0,5% тропикамид, который был закапан Вашему
ребенку, только расширяет зрачок. Аккомодацию он не выключает, поэтому по
полученным данным очки выписывать нельзя.

Честно говоря, удивляет, что врач не смог выписать очки. Думаю, стоит
обратиться к более компетентному окулисту.

Удачи!



C уважением,
Эрике Долгатова

Задать вопрос этому специалисту http://www.weboptica.ru/asking/ask/6

Отвечает Клушина Светлана Александровна, врач-офтальмолог 2-ой категории с 15-ти летним стажем, заведующая филиалом ГУП "Контлинз".

Дальнозоркость у ребенка 4 лет, это норма. Астигматизм может быть или отсутствовать. Параметры рефракции (острота зрения) у детей в таком возрасте достаточно быстро меняются, поэтому врач и принял решение понаблюдать вашего ребенка и назначил повторную явку через 3 месяца. Обязательно сходите на прием, тогда и будет принято решение о назначении очков или они будут не нужны.




С уважением,
Светлана Клушина

Задать вопрос этому специалисту http://www.weboptica.ru/asking/ask/6

Уважаемые коллеги и родители, ребенку 4 года! С ним уже можно сделать все! Полный офтальмологический осмотр. Отсрочка на 3 месяца не обоснована. Дети в 2,5-3 года замечательно отвечают остроту зрения. Оставлять ребенка с остротой зрения 0,4-0,5 нельзя. Детям очки не подбираются, а назначаются по объективным результатам обследования. Атропин реально сейчас не используется, его с успехом заменяет 1% циклопентолат, дающий ,практически, полноценную циклоплегию. Отсрочка- это скорее показатель неуверенности в полученных данных скиаскопии. Не надо ждать , надо дообследовать ребенка и решать вопрос скорее, иначе сложнее будет лечить амблиопию.