1 октября отмечается Международный день пожилых людей, учрежденный ООН в 1990 году. В этот день во всем мире пытаются привлечь внимание общественности к проблемам людей пожилого возраста, а с недавних пор – и больше говорить об «активном долголетии».

По понятным причинам, большая часть дискуссий посвящена поддержанию здоровья старших. Владимир Золотарев, врач-офтальмолог, руководитель Essilor Academy Россия, рассказывает о том, как распознать первые признаки проблем со зрением и какие способы коррекции самые оптимальные для старшей возрастной группы. 

Одна из проблем со зрением, которая возникает вследствие возрастных изменений в целом, это пресбиопия, или возрастная дальнозоркость. При этом нарушении зрения хрусталик утрачивает свою природную эластичность, и предотвратить это никак нельзя. Помимо этого, со временем ослабляется тонус глазных мышц. В итоге они не способны как раньше изменять форму хрусталика и фокусироваться на близких объектах, что и приводит к развитию дальнозоркости. Как следствие человеку становится сложно читать мелкий шрифт, особенно при плохом освещении, и эти изменения являются нормальным физиологическим процессом вне зависимости от того носили ли вы очки в молодости или нет.  

Как понять, что у вас возрастная дальнозоркость?

Первые симптомы пресбиопии могут появиться в возрасте около 40-45 лет и нарастать вплоть до 65-70 лет. Начало изменений будет зависеть от того, были ли ранее у человека зрительные нарушения или операции на глазах. 

Среди симптомов чаще всего встречаются: 

- нечеткость и расплывчатость зрения;

- сложность при чтении мелкого шрифта;

- трудность при рассмотрении предмета вблизи, из-за чего его приходится намеренно отдалять от глаз;

- головные боли;

- усталость глаз.

Если у вас наблюдаются некоторые из этих признаков, это значит, что пора обратиться к офтальмологу, который поможет вам подобрать оптимальный метод коррекции, учитывая состояние ваших глаз. 

Что можно сделать? 

Оптическая коррекция, пожалуй, это один из самых доступных, простых и распространенных способов. После проведения осмотра и обследований врач выписывает очки. Самым физиологичным и удобным методом коррекции являются очки с мультифокусными линзами, в которых происходит плавный переход между зонами дали и близи, и человек четко видит вблизи, на среднем расстоянии и вдали. Также можно использовать очки для чтения, но они менее удобны, поскольку позволяют видеть только на ограниченном расстоянии, например, в пределах 35-45 см, а современные потребности пациентов не ограничены только 40 сантиметрами. Реже используются очки с бифокальными линзами, в которых человек четко видит только на двух дистанциях - вдаль и вблизи, а средняя дистанция, на которой в современном мире происходит самая активная зрительная нагрузка, не учитывается в таких очках, что делает их менее функциональными.

Помимо очков можно использовать мультифокальные контактные линзы, которые выполняют те же функции. Они имеют периферическую и центральную зону, каждая из которых отвечает за четкость зрения на разных дистанциях.

Лазерная коррекция зрения в молодом возрасте позволяет пациентам получить четкое зрение вдаль, однако, это не спасет их от наступления пресбиопии. Поэтому, после 40-45 лет у них все равно возникают вышеуказанные симптомы и им требуется дополнительная коррекция очками или контактными линзами.

Хирургическая замена хрусталика является кардинальным способом коррекции пресбиопии и чаще всего проводится при наличии катаракты – помутнения хрусталика. При проведении такой операции офтальмохирург использует мультифокальные искусственные хрусталики, позволяющие имитировать естественный хрусталик человека. Принцип ее работы такой же, как и в очках или линзах – каждая часть линзы отвечает за фокусировку на дальнем, среднем или ближнем расстоянии. Но нужно понимать, что для проведения таких операций необходимо учитывать степень помутнения хрусталика, к тому же, оперативное вмешательство – это всегда риск и нет 100% гарантии, что искусственный хрусталик даст четкое зрение на всех расстояниях.

С возрастом организм человека становится более уязвимым к различным заболеваниям, о которых в молодости многие даже не задумывались. И глаза не исключение. Зачастую люди не придают значения первым признакам проблем со зрением, списывая их на усталость. Однако такие тревожные сигналы могут сообщать не только о приближающейся пресбиопии, но и о более серьезных заболеваниях, к примеру, о катаракте. Поэтому важно, начиная с молодого возраста, регулярно посещать врача-офтальмолога и не пренебрегать его назначениями.